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什么是网络心理咨询

    2011年01月05日    来源:

蓝桥秋叶.jpg什么是网络心理咨询

 

网络”是指真实身份的专业人士通过网络和虚拟身份的来访者进行的有关的信息互动过程。

而传统的或者之定义为:一种以助人为目的的专业性人际互动过程,专业人员运用心理学的理论、方法和技术,通过言语和非言语的方式影响来访者,引起心理、行为和躯体功能的积极变化,促进其人格的成长和发展,充分发挥潜能面对现实,达到治疗疾病、消除烦恼、促进康复和更好地适应环境的目的。

心理咨询和药物治疗、理疗、手术治疗明显不同,的本质就是信息互动!只不过在地面咨询的时候,可供交流的信息有很多是具体直观的,比如双方发出的非言语性信息--表情眼神、声音特征、形体动作、距离角度和特意安排的情境等等。而在网络上面,信息互动的内容都是可以远距离传递、储存和共享的抽象信息。抽象信息无疑是具体信息的升级,它不可能也不必要完全代替具体信息,但是从人类的进化史看,人类心理活动的高级特性就在于对抽象信息的把握。

在心理学里面,人类的心理现象是对客观现实之主观、能动的反映,其过程之一可以说是信息感知和识别、信息变换和传递、信息存储和加工、信息处理和再生以及信息表达和使用,即对客观信息进行加工处理变成主观信息再反作用于客体对象,以不断适应环境、改造环境。人类作为宇宙中已知的最高智能,就在于能够更多更好地主动驾御信息,这是人类自我意识的功能,与生俱来,人皆有之。为此人类发明和应用了语言文字、造纸印刷、电话电视和电脑网络,每一次信息技术的升级都极大地推动了人类社会的发展。信息与物质、能量一起,构成了客观世界的三大要素。信息可以复制,可以被多人多次利用,"信息"作为资源不污染环境,是取之不尽、用之不竭的智慧源泉,是人类社会与自然界不可或缺的可再生资源。

“网络”最基本的要求或特点是:“网络心理咨询员”(后面简称咨询员)必须公开真实身份,而来访者必须隐藏真实身份。咨询员是对求助信息进行解答,而不是对人。对于来访者来说,才是真正的人对人的心理咨询。这种区别维护了来访者的利益,对咨询员有了更高的要求,但也有利于免责咨询从而扩大受益面。“网络心理咨询”的最大特点是平等自由的“信息互动”,其效果和来访者的主动性关系更大。下面再详细分类介绍“网络”的五个特点。

一、咨询员必须公开地面的真实身份或者资格,而来访者则应该尽可能地隐藏真实身份。咨询员只有公开了真实身份,才能保证这是“网络心理咨询”,而不是网络心理互助或者聊天,而来访者只有隐藏身份,才能有效保护隐私。这一点应该成为“网络心理咨询”最基本的要求和特点。因为对隐私保护的要求非常高,而在网络上面,每个人既是信息收集者,也是信息提供者,因为有黑客、密码泄露等因素的存在,从理论上说,网络无秘密!网络不能保护已经上网的任何隐私信息,网络可以把信息无穷无限地传播开来。所以有必要把来访者的真实身份和所提供的真实求助信息完全分裂开来,这一点是地面咨询也想追求的效果,但是只有在网络上面才能完美地实现。

咨询员的真实身份一般可以通过三个途径确认:
1、专业网站对咨询员资格的审查,比如咨询员上传自己的专业执照并经过专业人才数据库确认;

2、咨询员是否系统持续地发布具有专业特征的信息,这是大家都可以看到的;

3、网上咨询员众多,如果集中在同一网站平台工作有助于相互确认身份,并且来访者可以通过其他咨询员了解到某个咨询员的真实情况。

这个来访者可以是当事人,也可以是当事人的亲友,还有可能是和当事人毫无关系但是对感兴趣的人。事实上,即使来访者说出了自己的姓名地址等隐私信息,咨询员也不必要或者无法一一去验证。而来访者隐藏了可以让人找到自己的隐私信息后,可以有效消除地面咨询时的心理压力,敞开心扉毫无拘束地描述事情的来龙去脉,叙述地面咨询中有可能难以启齿的全部内心体验。这样在一定程度上弥补了网络咨询不能直接观察到当事人表情和行为的弱点,对于咨询效果来说是有益的。

具体的隐私内容上,详尽的姓名加常驻地址是最大的隐私,无论如何都不能在网络上公开。其次是常用电话号码,最多只能和咨询员通话的时候才使用,因为这些都有可能直接找到当事人。不过现在的磁卡电话可以解决电话号码泄密的问题,另外网络语音聊天完全可以取代传统电话。

至于当事人的视频、语音,都是可以使用电脑编辑修改的东西,需要保护的程度低一点,但是仍然不主张公开,只能在文字信息交流不够理想的情况下,和咨询员一对一地沟通。其他比如邮箱、QQ等等网络联系工具,虽然是虚拟的,但是请不要使用常用的号码,不能填写真实的个人资料。而性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况、宗教信仰、民族风俗以及成长环境、生活经历、教育背景、作息规律、身体或个性特征、兴趣爱好、婚恋史和性情况等个人信息,有一些在地面可能是隐私,但是在网络上,因为隐藏了姓名地址等基础信息,就不一定成为隐私了。当然,如果和咨询无关,也尽量避免披露。

如果当事人虚拟自己的真实身份而单纯提供文字信息要求咨询,即使有黑客破解了全部过程 ,黑客也只能知道某个城市的IP地址上有一台电脑发出了要求咨询的信息,而不可能知道究竟是谁在这台电脑上面操作过。因此,即使全部咨询内容因为各种原因被公开,也绝对不知道是谁提供的。而在网络上面,什么离奇古怪、荒诞变态、不可思议的故事内容太多了……

总的来说,咨询员的身份必须是真实的,这样可以保证咨询员提供的信息内容是专业的、有价值的,而来访者隐藏了身份可以增加求助信息的真实全面性。这样做的好处显而易见,可以最大程度地保护来访者的隐私,但并不妨碍来访者得到满意的反馈信息。对于咨询员来说,“网络心理咨询”事实上是咨询员对求助信息的解答,而不是对人,更不是地面咨询的那种医生对病人、咨询师对咨客的关系。而对于来访者,才是真正的人对人的心理咨询。这种区别从咨询效果看,对咨询员有更高的要求,而维护了来访者的利益。又因为咨询员不可能验证每个来访者的身份,不知道来访者是否采用咨询信息,所以从免责角度看,咨询员只能对提供的咨询信息本身负责任,而不能对应用信息的结果负责任。这样有利于咨询员放下包袱,对于有关未成年人和重性精神病的求助信息也可以用心回复,从而扩大了网络的受益范围。在这里,我们着重申明:所有的未成年人和重性精神病患者上网,都必须在监护人的有效监护下进行,这也是“互联网管理条列”规定的。

二、理解了上面第一条最基本的特点,我们再仔细谈一谈“网络心理咨询”的最大特点--平等自由的信息互动。这本来是网络的基本特点之一,但是在“网络心理咨询”的过程之中,我们需要特别突出地提出来。打个比方,我突然有事离开电脑,我家的小猫或者几岁的小孩兴致勃勃地玩弄键盘鼠标,完全有可能向全世界发出求助信息……很明显,不管事后收到什么样的回复信息,都是无效的。下面我们首先来看看一次最基础的“网络”过程是怎样的:

1、具有真实身份的心理专业人士在网络上面找个立足点,比如网页、、邮箱、QQ等等(后面通称为网站),然后在网站上面作为信息提供者发布真实的身份和专业信息,成为咨询员;

2、不明身份的来访者作为信息收集者找到这个网站,在审查了相关信息以后,产生信任感而发布真实的求助内容,在这里,来访者由信息收集者转变为信息提供者;

3、咨询员从信息提供者转变为信息收集者,找到来访者留下的信息,然后又以信息提供者的角色进一步提供有针对性的信息。对于咨询员来说,这是对求助信息的解答,而不是对来访者;

4、来访者再转变为信息收集者得到有针对性的心理咨询信息,由于这种反馈信息和地面咨询获得的信息并没有本质性区别,所以来访者是实实在在的得到了服务;

5、来访者对获得的信息进行加工处理然后应用到个人生活之中,于是一次咨询完成。

即使咨询员和来访者通过聊天工具进行即时交流,也不过是这个过程的反复循环而已。通过这个最基础也最简单的咨询过程,我们发现,“网络”的效果不仅仅依靠咨询员的专业水平,还依赖于来访者是否真实清晰全面地提供了求助信息,这一点和地面咨询明显不同。比如在天灾人祸发生以后,地面咨询人员赶到现场提供心理援助,不需要当事人主动提供任何信息,咨询员单靠现场环境、当事人的表情、身体语言和其他人提供的资料就可以让地面咨询有条不紊地展开,而在网络上面是行不通的。

第一条提到了来访者隐藏身份有利于提供更真实全面的求助信息,这一条谈论的重点在于信息互动过程中的平等自由。因为在网络上,咨询员和来访者都既是信息提供者,也是信息收集者,双方都可以完全自主地决定自己是否提供信息、是否收集信息。对于来访者来说,自己的求助信息提供给谁、提供多少、何时提供、以什么方式提供,是否持续提供或离开等等都是独立决策的,来访者是否收集反馈过来的心理咨询信息、是否加工处理信息和是否应用信息也同样是平等独立自由的。所以说,平等自由的“信息互动”是“网络”的最大特点,后面还会继续探讨。关于信息的相关知识,请大家点击 查看,作为网络时代的信息人,了解一下是完全有必要的。

三、“网络”的第三个特点是有助于来访者收集到全面有效的个性化信息。这一点常常被忽视,所以我们把这个特点提到前面一点来。

1、打个比方,我所在的城市没有精神心理方面的专家,或者反复在当地治疗效果不好,那么就必须往异地想办法。首先我必须知道异地的信息,找到这方面的专家,然后和专家联系进行咨询。这些工作如果全部在地面完成,可能要亲自跑到外地去治疗,所花费的人力物力是比较大的。而通过网络则非常方便,我可以很轻松地收集到相关信息,外地的专家可以通过网络进行远程咨询、会诊和指导,这样便可以在网上或者就地解决问题。

2、由于网络的信息量很大,来访者主动或者被动地接收到很多的信息,有许多是不必要的、互相矛盾的甚至是垃圾信息,这时,通过网络,一般可以得到比较科学权威的鉴别,这样就可以减少错误信息的影响而获得符合自己需要的个性化信息。

3、对于来访者来说,还可以和多个咨询员沟通,弥补一个咨询员的局限性,即使有相互矛盾的地方,在网上也可以更方便地讨论澄清,在这里,来访者俨然就是采集信息的主考官,保护了当事人的利益是不容置疑的,并且可以更好地促进咨询员的成长。也就是说,不管咨询员的地面身份是教授博士还是普通医生,所提供的网络信息都必须让来访者满意并且有利于解决现实问题。

从某种程度上说,“网络”是促进了精神心理领域的专业信息更好地流动,充分体现了网络的信息资源互补和共享功能。只要你用心搜索,总能够得到满意的信息,这是互联网的共同精神,只不过在咨询员的参与下更好地满足了来访者。

四、网络的其他特点同时也是“网络心理咨询”的特点,我们放在一起集中讨论,重点在于扬长避短,更好地服务于社会大众。并且“网络心理咨询”和地面咨询的结合是大势所趋、潜力无限,可以推动业的成长与发展,促进人类心理健康以及保障社会和谐稳定。下面就简单地介绍一下:

1、优势类的:方便快捷安全、突破时空限制,信息量丰富、一对多宣传普及知识,资源共享成本低廉,可以进行网上心理测验、心理互助、主动选择收集个性化信息,非即时互动便于思考分析、便于存储和查询资料或案例等等是需要发扬光大的。来访者的现实生活不受影响,轻度心理问题可提前预防、发现和处理,婚恋性等隐私问题可直接在网上解决,中至重度问题也可以获得知识性的咨询。

2、劣势类的:
1)、问题的真实与否、信息不全面,咨访关系不稳定长久等等,这些可以通过适当地收费解决。我个人认为费用方面,短期咨询应该免费,对于长期跟踪咨询,非即时互动不超过地面咨询的五分之一,即时互动不超过地面收费的一半比较好。

2)、而咨访双方的电脑技术水平、打字速度、网络环境、网站经营等因素和网络衍生的负面心理影响如网络上瘾、网络色情、网络外遇、网络情爱、网络退回、网络孤立、网络弱势、网络犯罪、网络谣言、网络赌博、网络购物狂…等,可能是一种普遍性的问题,是“网络”需要重视、可以改善但难以完全独立解决的问题;

3、中性类的:
有关网络所涉及的网上个人自我探索、自我认同、价值观的形成与发展、情绪经验与需要动机、人际发展与社会互动、网络调查、人与科技的互动、实体世界与虚拟世界的交互作用…等相关个人认知、情绪、意志行为乃至于人格、社会等方面的议题,这里大概地提出来希望引起关注和探讨。

五、“网络心理咨询”可以极大地发挥来访者的主观能动性,做好自己心理活动的最高统帅(本来就是,将另外深入探讨),管理好自己的认知、情感和行为,这是心理咨询的基础治愈机制,也成为“网络心理咨询”的一大特点。其实这一特点早已渗透到前面的各个特点之中,比如“隐藏身份”可以使来访者尽情宣泄而没有后顾之忧;“平等自由的信息互动”需要来访者能够主动清晰地提供求助信息和采纳信息;第三个特点要求来访者在咨询员的帮助下审查并得到有用的信息;其他特点决定了来访者必须根据网络的普遍特征趋利避害;而这个特点可以说是“网络”的优点,也可以说是弱点。

因为即使是正常人在地面生病看医生,也习惯上任医生摆布,服药还是开刀都由医生说了算,但是对于心理咨询,不管是网上还是地面咨询,却一定需要当事人有一个相对完整的自我意识。来访者必须把咨询员提供的信息转化、再生为自己内在的信息或动机,才能体现咨询效果。心理问题和当事人的自我有着千丝万缕的联系,忽视了自我去谈心理咨询,无疑是痴人说梦。人类的自我功能不但可以察觉、体验和监管自己的内心活动,还可以检验现实、适应环境并且改造环境,所以说自我意识是宇宙中的最高存在形式。自我意识使每个人成为自己的主人,相对完整的自我意识是心理咨询的必备条件,“网络”正是较好地发挥了来访者的自我意识功能而成为其优点。

“网络心理咨询”的缺点也正是依赖了来访者的自我意识功能。前面提到了咨询员不可能验证每个来访者的真实身份,也就是说不可能确定每个来访者的自我意识功能。一旦来访者的自我意识功能有明显缺陷,“网络”就是无效的甚至是有害的,而地面咨询倒可以较好地弥补这个弱点,比如地面咨询可以找当事人的监护人陪同、配合咨询。但是在网络上,来访者和来访者的亲友都是无法验证真实身份的。

未成年人和重性精神病患者都是自我意识不完善的典型例子,他们有可能错误地感知、理解和应用信息,造成不必要的损失。地面咨询过程中经常碰到重性精神病患者,他们在病情发作的时候,一切信息都被歪曲了,外部的任何一个表情、一个动作、一句话都有可能成为辱骂、谋害的信号,当事人在幻觉妄想的支配下什么事情都可能发生。上次山东的一位主任医师在门诊就被精神病患者当场砍死。

当我们深刻地认识到“网络心理咨询”的最大弱点以后,事实上就已经找到了解决的办法。前面我们提到,互联网管理条列明确规定,未成年人是不能在公共场所上网的,重性精神病患者在病情发作期根本就不可能进入网吧,他们只能在家里或学校上网,都是在亲友或老师的监护范围之内,如果有什么责任的话,“网络”只能对提供的信息内容本身负责任,和电台电视台的责任一样。

对于未成年人和重性精神病患者来说,他们的自我意识也有正常的一面,一样有着强烈的信息需求,他们不但需要和人说话通信、看书读报、打电话看电视,同样也能够在监护人的陪同下上网咨询,可以更加方便快捷、安全经济地获得有价值的信息。我们不能因为触电死亡的人数增多就否决电的使用,也不能因为“网络心理咨询”对自我功能的依赖而全盘否定。事实上,雨后春笋般的心理类网站正是看到了“网络”的巨大发展潜力而异军突起,成为普及精神、心理知识,服务社会大众的生力军。

综上所述,我们认为“网络心理咨询”是地面咨询的有益补充,并且对于大多数自我意识完整的人来说,更具备独特的优势和市场,“网络心理咨询”能够提前预防或发现心理问题,及时地在网上或转到地面处理,可以推进精神心理知识的普及,提高社会大众的生活质量,大力发展精神文明建设。21世纪的信息技术迅猛发展,信息社会的到来势不可挡,也必将褪下贵族的外衣,随着网络走入千家万户,造福平民百姓。
 

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